ДМС: согласование медицинской услуги

#1
Здравствуйте.
Застрахован по месту работы в ДМС.
Обратился за медицинской помощью в поликлинику, прошел обследование, на основании которого врач прописала физиотерапию. Необходимо было пройти согласование в Страховой по ДМС.
Процедура следующая: врач вводит диагноз в мою электронную картночку в компьютер, потом распечатывает на бумаге и вклеивает в бумажную карточку, и я с карточкой иду в кабинет согласования в поликлинике, откуда диспетчер поликлиники звонит в страховую компанию. При согласовании диспетчер поликлиники записывает фамилию представителя страховой, который дал согласование, в бумажную карточку.

В моем случае Страховая компания не согласовала мне физиотерапию на основании того, что диагноз недостаточно острый (нет обострения) и это не страховой случай.
Я пошел обратно к врачу, и она от руки мне дописала в карточке к диагнозу мне обострение (но в компьютере не поправила), я пошел с карточкой в диспетчерскую и на этот раз мне все согласовали.

Однако мне сказал приятель, что Страховая всегда проверяет назначения в поликлинике, и в моем случае они могут меня обвинить в том, что я сам написал от руки в карточке себе острый диагноз, и у меня будут неприятности.

Есть ли здесь действительно риск такого "недоразумения", или в моем случае вся ответственность будет лежать на поликлинике?
 
Последнее редактирование модератором: