Мировому судье судебного участка № __
__________________________________
от ________________________________
(ФИО, адрес, телефон)
__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу вынести определение об отмене судебного приказа № _______ от _____________ о взыскании с меня недоимки по ________________________ налогу, а также пени и госпошлины в связи с тем, что _____________________________________________________.
(указать причину)
К заявлению прилагаю копии квитанций (в случае если сумма налога уплачена).
Судебный приказ получил «_____» ___________ _____ г.
«____» _____________ _____г. _______________________
(дата)